現在肺癌其實治療已經越來越進步。
那關於這個治療,不曉得重生你有沒有什麼 問題或是想法跟大家分享一下?>>
就是在病房看到 病人如果說是早期的話,就是可以切除什麼,就是沒有什麼大問題。
只是在比較後期的病患會用到很多越來越多的
就是化療或者是免疫的藥物,然後我也稍微有看到那些價錢都相當地 驚人。
那就難免會讓人就是有點顧慮說,會不會就是
因為價錢的關係,然後我如果選擇自費或者是選擇用健保,那這樣子會不會得到治療效果 差很多?>>
會不會有差別呢?>> 對對。
>> 好,這個問題當然是非常地重要。
其實我剛剛為什麼講說肺癌已經是我們的新國病,最重要的原因是因為
肺癌不但死亡率是所有癌症的第一名 每年死亡將近
9000 人;而且它所花費的錢 也是所有癌症的第一名。
肺癌每一年 的花費超過 110 億
每一年,這是一個非常驚人的數字,其實它超過了大腸癌、 乳癌跟肝癌。
最主要的原因就是因為我們的健保真的很好 我們的健保幾乎把現在所有
有效的藥物都已經包含了進來,包含最好的化學治療
包含標靶,第一線的標靶藥物我們現在就有三種藥物可以給付。
包含像艾瑞莎、 得舒緩、 妥復克 這三類的藥物,都已經開始給付了。
不過,其實這個 癌症的治療是新域領,所以永遠都有新的藥物出來,所以你剛剛其實就問到了一個
很重要的問題。
新的藥物出來 那它可能已經通過了美國 FDA 食品與藥物管理局的核可
在美國已經可以上市了,也認證是有效 可是在台灣因為它的藥物實在是太貴了,我們舉個簡單的例子
最新一代的標靶藥物叫作 Tagrisso
泰格瑞莎這一個藥物,它在台灣已經上市。
可是它的價格比起舊的,我們講說原本的那第一線的 標靶藥物,一顆只要
1200-1400 塊錢 但是這一顆新的藥一顆要 10000 多塊錢。
是十倍的價錢。
那當然這樣子的價錢 我們健保如果再給付下去一定會拖垮健保的財政。
另外還有一個最近 非常風行的、 非常熱門的一個叫作 免疫療法。
免疫療法也是非常地風行,可是問題是一次的治療 可能也要
20 萬、 30 萬,這樣子的 金額,健保如果也要給付,那這樣子其實國家的財政也 會拖垮。
所以說,目前來講,新的藥物的給付其實
健保還是會斟酌情況,會等到說,第一個藥物可能
推出一段時間之後藥物的價錢比較便宜一點,負擔得了。
通常藥物的價錢怎麼樣才會便宜?第一個就是 出來一段時間,慢慢就會下降。
另外一個最重要的原因就是其他的藥廠也研發出類似的藥物,譬如說我剛講第一線的標靶藥物- ,一開始也很
貴啊,但是同時有三四個藥,全世界三四個藥,一研發出來馬上價格就大幅下跌。
這時候就變成健保可以給付。
所以我相信,未來不管是免疫或是新一代的標靶藥物 健保都有可能會給付,只是它還要再等價錢更
合理一點,是一個健保可以負擔的範圍,這樣就會給付了。